Operation ja oder nein ??? Bitte um Hilfe

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Axel Thierock
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Operation ja oder nein ??? Bitte um Hilfe

Beitrag von Axel Thierock » 11 Jun 2009 13:01

Hallo, ich habe seid meinen Motorradunfall einige probleme und bin auf dieses Forum gestoßen.
Am 14.08.08 wurde ich kurz vorm Ortsausgang mit meinem Motorrad von einem Auto bei ca 60 km/h gerammt. Es ist (kaum) etwas passiert.
Mit dem Krankenwagen ging es ins Krankenhaus. Diagnose nach dem Röntgen: Luxation Rockwood I.
Zwei Tage Krankenhausaufenthalt mit Gilchrißverband.
Danach 6 Wochen Krankgeschrieben und 10 mal Physotherapie.
Da ich Selbstständig im Gerüstbau arbeite, habe ich so einige probleme mit der Schulter auf Arbeit gehabt.
Ich bin zum Gutachter, der hat mir einen MRT Termin zukommen lassen.
Jetzt habe ich die Diagnose und verstehe nur kaudawelsch.
Soll ich lieber eine Operation durchführen lassen, oder nicht?
Kann mir das einer auf deutsch übersetzen???
Indikation: Z.n. Rockwood-I-Läsion 8/08. Persistierende belastungsabhängige Schmerzen.
Befund: Intaktes Lig. conoideum.Auch die Faserzüge des Lig. trapezoideum sind durchgänig bis zur Clavicula dargestellt, keine signifikantes Enhancement oder Ödem im Bandverlauf. Dassuperiore acromioclavikuläre Ligament ist erheblich verdickt, Zeigt ein deutlich vermehrtes KM- Enhacement. Ein Hochstand der Clavicula besteht nicht. Im Verlauf des schmächtigen Inferioren acromioclavikulären Ligamentes nur diskrete Enhancement. Der acromioclavikuläre Gelenkspalt beträgt ventral 9mm, im dorsalen ca. 7mm. Im Gelenkraum KM-Anreicherung.
Knochenmarködem und Enhancement im distalen Claviculaende. Kortikale Doppelkontur am Unterrand der distalen Clavicula. Die Acromionspitze ist relativ steil nach caudal geneigt. Acromion Typ I, kein subacromialer Enthesiophyt. Normales coracoacromiales Ligament. Leichte Tendinose der inserierenden Infraspinatussehne (z.B.6/6,3/17). Intakter Bicepsanker und normale prox. Bicepssehne. In seinen ventralen,axillären und dorsalen Anteilen ist das Labrum glenoidale regelrecht. Normaler axillärer Kapselrecessus, regelrechte glenhumerale Gelenkknorpel, kein Erguß. Diskrete saumförmige KM-Anreicherung im subdeltoidalem Fettstreifen und über dem antersuperioren Quadranten der Gelenkkapsel.
Normales anteriores Intervall.
Ich verstehe nur Bahnhof. :roll:

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Georg
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Beitrag von Georg » 11 Jun 2009 21:07

Hallo Axel,
hat Dein Arzt Dir gegenüber schon einmal von der Notwendigkeit einer OP gesprochen? Ich glaube nicht.
Rockwood I beschreibt eine leichte Beschädigung des Schultereckgelenkes.
Eins der Bänder, die das Schlüsselbein mit dem Schultereckgelenk verbinden, ist verdickt. Deutet m.E. nach auf eine Vernarbung hin. Das Band war evtl. durch den Unfall angerissen. Das Ende des Schlüsselbeins ist auch verändert, womöglich findet dort auch noch ein Heilungsprozess statt.
Ich denke, wenn Deine Schulter in ein paar Jahren nochmal untersucht wird, wird der Begriff "Verplumpung" fallen. Zumindest ist das bei mir so. Ich habe vor 30 Jahren ebenfalls einen Motorradunfall gehabt, ohne daß ich anschließend eingehend untersucht worden wäre. Die Schmerzen, die ich im Anschluß über längere Zeit hatte, waren letztendlich auf eine ähnliche Verletzung zurückzuführen, wie Du sie beschreibst. Das Schultereckgelenk ist durch die Verletzung und anschließende Vernarbung vergröbert, Knochen und Bänder sind teilweise verdickt.
Meine Probleme lagen u.a. auch daran, daß das Sterno-clavicular-Gelenk, also das Gelenk zwischen Brustbein und Schlüsselbein, eingesteift war. Das hat ein Physiotherapeut vor ein paar Jahren gerichtet.
Laß Dir die Diagnose und die Konsequenzen, die das für Dich hat, von Deinem Arzt erklären. Vielleicht hat er ja einen Rat, wie Du Deine Beschwerden vermindern kannst.
Als Gerüstbauer mußt Du viel über Kopf arbeiten und kannst Dich schlecht schonen. Für mich lautet die Frage, wie Du eine dauernde Überlastung des Gelenks vermeiden bzw. das Gelenk kräftigen kannst.
Gezieltes Muskeltraining könnte eine Lösung sein oder das Training von Bewegungsmustern.

Georg
Anfang 2008: Linke Schulter: Riss lange Bizepssehne, veranlagte (?) Enge im Schulterdach, Einengung/Entzündung Supraspinatussehne.
Nov 2010: SH-Trainingsgewicht: 8 kg. Keine Schulterprobleme.
Krafttraining ohne Einschränkungen möglich, vermeide Nackendrücken/-ziehen.
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